睑球粘连

　　一、概述

　　正常结膜囊由覆盖在眼球表面的球结膜，附着在睑板后面的睑结膜以及连接二者的穹隆结膜组成。它是一个囊状的腔，该腔是否完整，在有眼球存在的情况下影响眼球的运动，在无眼球存在的情况下影响义眼片的容纳和运动。

　　结膜可因多种原因，如外伤，酸碱或热烧伤，肿瘤摘除后，发育障碍等造成狭窄。限局性狭窄，即眼睑与眼球间有纤维条索相连，或融合在一起，限制了眼球的运动，是为睑球粘连。

　　二、诊断标准

　　1、眼睑与眼球间有粘连。

　　2、眼球向某一方向运动不到位(图4-214)。

　　三、处理原则

　　1、先分离粘连处眼睑与眼球，让眼球能充分活动，并除去所有瘢痕组织。

　　2、根据除去粘连后所遗留创面的大小，可依次选择以下方法。

　　(1)Von Arlt分离术。

　　(2)帯蒂结膜瓣转位术。

　　(3)游离结膜或黏膜移植术。

　　四、治愈标准

　　1、眼球能正常运动。

　　2、6个月内不复发。