预防眼底病，谨防视力小偷

眼睛是心灵之窗，如果出现问题，毫无疑问会大大降低生活质量，然而，有些眼部疾病由于患者自身缺乏相关了解和关注而被忽视，或者其发生是在无声无息中进行，早期症状和损伤不易被察觉，直到出现了问题，视力下降，到医院进行就诊时却已经是晚期，延误了的治疗时机，甚至还会造成不可逆的失明，正是由于这些特征，这种类型的眼部疾病又被形象地成为“盗取视力的小偷”，其中糖尿病视网膜病变和青光眼是典型代表。专家呼吁，糖尿病患者和青光眼的高危人群定期进行眼睛检查。

哈尔滨爱尔眼科医院眼底病专家侯勤英主任指出，糖尿病视网膜病变是糖尿病常见的并发症之一。其发生的机率与糖尿病的病史长短和病情的严重程度成正比。“有糖尿病病史5年以上的病人视网膜病变的发病率为30%。”侯勤英主任说，糖尿病视网膜病变严重者会出现失明，而如果早期发现和治疗可以有效地阻止或延缓病变的发展，因此，糖尿病患者无论有无视力改变，均应该接受定期的眼部检查，一般为每年检查一次。如果是已经出现眼底病变则需要半年检查一次。

“另外，青光眼也是高致盲率的眼病之一，其是全球第二位致盲性眼病，但是很多患者却对青光眼的相关知识毫无了解。”最常见的开角型青光眼病情发作缓慢，早期症状和损伤很难察觉。当病情发展到晚期时，对视觉已经造成了不可逆的损害。

糖尿病视网膜病变

随着生活水平的提高，作为“富贵病”的糖尿病成为了现代人的常见病。根据国际糖尿病联盟统计，目前全球有糖尿病患者2.33亿，而且正以每年新发700万患者之势猛涨。如果按目前的速度增长，估计到2025年全球将有3.8亿人患糖尿病。当今亚洲是糖尿病患者最多的地区，全球糖尿病增长最快的国家是中国、印度等发展中国家。目前在北京、上海、广州等大城市糖尿病患病率已达8%左右，即每12个成人中就有1人患糖尿病。

糖尿病的危险不在于疾病自身，而是在于其并发症，有75%左右的糖尿病人死于心脏病。哈尔滨爱尔眼科医院眼底病专家侯勤英主任指出，糖尿病视网膜病变是糖尿病常见的并发症之一，病情严重者会导致失明。

所谓的糖尿病视网膜病变是指由糖尿病引起的对眼睛血管的损害。“其主要会导致视网膜中出现毛细血管瘤，而由于血管瘤属于异常的血管，很容易出血，反复的出血后会出现视网膜的脱离。”侯勤英主任说，眼睛里的视网膜是人眼接受光线的重要组织结构，视网膜的严重受损甚至是脱离后，导致视力明显下降直至失明。糖尿病视网膜病变早期症状主要表现为闪光感、视力下降、眼底出血、渗出、黄斑水肿等，严重时可表现为眼前大片黑影、视力丧失等。

尽管情况如此严峻，但是由于大多数人缺乏对眼部并发症的了解，很多患者都是直到视力出现明显下降时才到眼科就诊，延误了的治疗时间。如果早期发现和治疗可以有效地阻止或延缓病变的发展。侯勤英主任建议，一旦患上糖尿病后应该定期到眼科进行检查，一般为每年检查一次。如果发现眼底有病变者应该半年检查一次，而糖尿病三期以上的患者更是需要每1～3个月检查一次。

除了定期进行眼部检查以外，如何进行有效的预防呢?研究发现，有效地控制血糖可以降低糖尿病视网膜病变的发生。严格地控制血糖可以使1型糖尿病患者视网膜病变减少76%，使2型糖尿病患者糖尿病视网膜病变减少21%。对于合并有高血压和高血脂的2型糖尿病患者，严格控制血压和血脂也可以预防糖尿病对视网膜的损害。

青光眼的视力丧失是不可逆的

青光眼是指眼内压间断或持续升高的一种眼病。持续的高眼压会给眼球给部分组织和视功能带来损害，如不及时治疗，视野会全部丧失而至失明。“青光眼的视力丧失是不可逆的，因此治疗时机显得尤为重要。”哈尔滨爱尔眼科医院青光眼专家吕大光主任指出，然而，和糖尿病视网膜病变一样，也有很多人对青光眼的相关知识不甚了解，再加上青光眼的典型类型发病缓慢，初期因为没有症状而容易被忽视。

据吕大光主任介绍，青光眼主要分为开角型和闭角型，其中开角型是比较常见的，它的病情进展缓慢，早期由于没有症状而难以察觉，而急性闭角型青光眼一般会出现突然间的头痛、眼痛、视力明显下降，还可能伴随着呕吐。

“患上青光眼后需要进行长期治疗，早期可以通过药物进行控制，晚期只能采取手术，一旦失明就难以挽回了。”吕大光主任说。青光眼的发病有多种因素，有眼球本身结构的因素、遗传因素以及环境因素等，此外，人的情绪波动也是诱因之一。

而近视眼、有家族性倾向者、长期使用眼力者、长期情绪压抑者、脾气暴躁者、工作压力过大者、经常熬夜的人，这些均是易患青光眼的高危人群。这类人群建议定期进行青光眼筛查，及早做出诊断，防患于未然。

另外，如果眼睛有不适感，例如视物久后出现眉头胀痛、鼻梁周围酸痛、太阳穴疼痛，而且这种疼痛感在休息过后会自动缓解。还有看灯光或月光时出现虹视，即有彩虹光等症状，吕大光主任指出这是青光眼的“危险信号”，一定要及时到医院就诊。

青光眼的预防主要在于合理地使用眼力，特别是长期对着电脑的一族需要定时让眼睛休息，另外，由于青光眼也是情绪性的疾病，因此要注意保持心情舒畅。