时间:2012年09月24日 作者:武汉爱尔
青光眼有两种主要类型 开角型青光眼 房水排出管道逐渐堵塞所致,该型青光眼进展非常缓慢,正常量的房水不能排出,眼内压升高。堵塞问题发生在排出管内,正如洗涤槽的堵塞可能发生在排水管的里面。许多开角型青光眼的病人感觉良好,觉察不出自己的变化,开角
青光眼有两种主要类型
开角型青光眼
房水排出管道逐渐堵塞所致,该型青光眼进展非常缓慢,正常量的房水不能排出,眼内压升高。堵塞问题发生在排出管内,正如洗涤槽的堵塞可能发生在排水管的里面。许多开角型青光眼的病人感觉良好,觉察不出自己的变化,开角型青光眼也无任何警告症状,通常被称作视力的“不易察觉的小偷”。如开角型青光眼未得到诊断和治疗,将导致视野的小片区域逐渐丧失,且不易被察觉,直到丧失范围一步步扩大。这种类型的青光眼进展缓慢,通常对眼药水,眼药膏或服药反应良好。
闭角型青光眼或急性青光眼
与开角型青光眼完全不同,闭角型青光眼眼压通常迅速升高,眼压升高是由于排出管道被堵塞或被覆盖,就象洗涤槽内的排水管被纸或塑料片完全盖住一样。急性青光眼时,虹膜引起房角急性堵塞。这种人的眼睛虹膜和角膜之间的夹角没有正常那么大或开阔,当瞳孔扩张得太快或太大,周边虹膜将堆积盖在排出管上,房水排出通道受阻,就会出现眼压迅速升高的情况。眼科医生能通过一个简单的常规检查找出该角是否异常狭窄。虹膜和角膜之间的夹角太狭窄,在用药物进行扩瞳时或在黑暗的房间时间太长,可诱发青光眼。急性青光眼的症状有严重的头痛、眼痛、恶心、呕吐、虹视(看灯光见周围有彩虹围绕),严重的视力模糊需要立即紧急医疗处理,因为急性高眼压可导致严重及迅速的视力损害。
急性青光眼的治疗通常有显微手术和激光手术切除小块隆起虹膜。这样就迅速打开了排出管,从而允许过量的液体排出眼外。显微手术及激光手术对急性青光眼通常十分成功且持久。即使急性青光眼已经得到成功的治疗也应进行经常性的检查。因为多年以后也可能发生慢性青光眼。
其它类型的青光眼
继发性青光眼:可继发于眼外伤、炎症或肿瘤、糖尿病、白内障进展期。
正常眼压性青光眼:是一种少见的类型。眼内压通常不高,而视神经已被损害。
先天性青光眼:发生在婴儿期。这种罕见的情况可能来自遗传,与在母体内眼的排出管异常或发育不完全有关。
青光眼病人平时如何保健
1. 青光眼病人眼压升高,尤其是急性闭角型青光眼的发作,往往与情绪激动、过劳等诱因有关,故青光眼病人,首先在心理上要正视这一疾病, 生活宜有规律,不宜暴饮暴食,要保持心情舒畅,注意劳逸结合。
2.看电影、电视时间不宜过长,亦不要在暗室久留,衣领勿过紧、过高,睡眠枕头宜垫高,避免长时间低头,以免头部充血后,导致眼压升高。
3.饮食要易于消化,多吃蔬菜,忌吸烟、饮酒、浓茶、可可、咖啡,勿吃辣椒、油炸等刺激性食物。保持大便通畅,但一次饮水量不应超过300毫升,以免激发眼压增高。
4.有高血压、糖尿病者,要积极到内科治疗,控制血压、血糖,有利于保护视功能。
5.当发现有虹视现象,视力模糊,休息后虽有好转,但不宜拖延,应及早到医院检查,免致病情进一步发展。
6.如有头痛、眼痛、恶心、呕吐,则要请眼科医生诊治,勿认为急性胃肠炎或其他疾病而延误治疗。
7.必须按医生嘱咐坚持用药和定期随访,不能自己变更用药,禁用阿托品、颤茄类药物
8.如多饮滴缩瞳药后出现眩晕、气喘、脉快、流涎、多汗等中毒症状,要注意保暖,及时擦汗、更衣,防止受凉,可饮适量热开水(故每次滴药后要压迫泪体区2~3分钟),长期滴药有上述症状出现时,必须及时就诊。
9.青光眼病人能逐步学会指测眼压,当觉得高眼压可疑时,及时看医生,以便调整治疗方案,使高眼压得到控制。
10.40岁以上,具有高度近视眼及具有家庭史青光眼和患有糖尿病的人每年到医院进行一次检查。