青光眼与高眼压

　　正常眼压及影响眼压的因素：眼球内容物对眼球壁所施加的压力称为眼内压(简称眼压)。维持正常视功能的眼压称正常眼压。在正常情况下，房水生成率，房水排出率及眼内容物的体积处于动态平衡，这是保持正常眼压的重要因素。如果这三者的动态平衡失调，将出现病理性眼压。

　　病理性眼压的范围：如果房水通道的任何部位受阻，将导致眼压升高。正常人在24小时内眼压有轻微的波动，一般傍晚，夜间休息后眼压逐渐上升，至清晨醒前，起床活动后又慢慢下降，眼压波动范围不超过5mmHg，双眼眼压也基本相等，或差别不大。如24小时眼压差超过8mmHg，眼压超过21mmHg或双眼眼压差大于5mmHg时，应视为异常，需要进一步检查。

　　高眼压虽然是青光眼损害的重要因素，但不是的。在临床上，有些病人眼压虽已超越统计学的正常高限，但经长期观察，并不出现视盘和视野损害，称为高眼压症。也有少数病人的眼压在正常范围或临界值，而视盘和视野损害已十分明显，这种类型的青光眼。称为低眼压性青光眼或低临界压青光眼。

　　对于高眼压症是否能进行治疗，目前临床上意见尚不一致。一般认为可选择性治疗那些具有危险因素的高眼压症病人，如眼压超过30 mmHg，有青光眼家族史、高度近视、患有心血管疾病或糖尿病者。虽然大多数高眼压症不会发展为青光眼，高眼压毕竟是青光眼发病的一种危险因素。因此，对于接受治疗或未治疗的高眼压症患者，都应定期进行随访。