时间:2020年04月17日 作者:武汉爱尔
小倪是名公司白领,刚休完产假上班的她,却眉头紧锁。好友忍不住问了一句,才知道小倪四个月大的宝宝月子里就一直泪眼汪汪,还眼屎多。 发现流泪情况的时候,本来准备带宝宝去医院就诊的,但是一场突如其来的新冠肺炎疫情的到来,打乱了计划。现在解封了,也
小倪是名公司白领,刚休完产假上班的她,却眉头紧锁。好友忍不住问了一句,才知道小倪四个月大的宝宝月子里就一直泪眼汪汪,还眼屎多。
发现流泪情况的时候,本来准备带宝宝去医院就诊的,但是一场突如其来的“新冠肺炎”疫情的到来,打乱了计划。现在解封了,也害怕医院人多太杂不敢去医院,看着整天眼屎多多的宝宝,小倪真的是很心急。
好友忙告诉小倪“我侄子也曾经有过类似的情况,后来在爱尔眼科做了一个小治疗,第二天就好了!”
小倪听后喜出望外,赶紧在网上预约咨询,在了解到武汉爱尔眼科医院作为武汉市五官疾病(眼科)非新冠病人救治医院后,赶紧预约了武汉爱尔眼科医院泪道科张将主任的专家门诊。张主检查完孩子后说:“这是新生儿泪囊炎,新生儿出现这种情况比较普遍。是连接眼睛和鼻子的管道中有一个瓣膜粘住了导致的,采取分步梯级治疗的模式即可痊愈。”
在做完新冠排查之后,当天张将主任就安排宝宝做了一个泪道探通的小手术,不住院、不麻醉,三天后小倪脸上又露出灿烂的笑容,不用说,宝宝的泪眼已经好了。
梯级治疗四步曲
01
一般来说,新生儿在3月龄内采取保守治疗,即按摩泪道和点药;
● 按摩的意义:按摩主要是通过外压作用于泪囊,这样就有可能将泪道下边的一个瓣膜给按开。
● 按摩前的准备:宝爸宝妈们剪短指甲,洗净双手,用生理盐水或温开水清洗宝宝眼部周围的分泌物。
● 如何按摩:在宝宝睡觉或吃奶的时候,用小手指腹按压宝宝患眼的内眼角,紧贴皮肤由上而下往鼻尖方向按压。有的家长在内眼角鼻骨上转圈,其实是错误的,这样只是按摩的骨面,并没有对泪囊产生压力,应该按摩内眼角深处的一个窝。
● 按摩频率:每天按摩3—4次,20下/次,可促使瓣膜破裂,泪道畅通。
02
按摩用药,相信经过阶段后,有一部分宝宝可能已经治愈了,如果还是有眼泪和分泌物,那么在宝宝4—6个月大的时候,就要找专业的泪道医生进行第二阶段—泪道探通。
对于大多数宝爸宝妈们来说,内心是比较抗拒给宝宝实施探通手术的,一是担心全麻会影响孩子大脑和智力发育,二是考虑住院的各种不便。
于是部分宝爸宝妈们就会带宝宝在当地医院做泪道冲洗, 每次冲洗后流泪和分泌物就会稍微好转一点,就这样反复发炎、反复冲洗,直至病情越来越严重。
张将主任表示:泪道冲洗只是一种检查手段,宝宝最多做三次,如果当做治疗手段,只会越疏越堵。反复频繁地冲洗会导致泪点撕裂,泪点撕裂之后,就算把泪囊炎的问题解决了,流眼泪的情况还是会有,而且反复刺激泪道,也会有炎症反应。
其实在我院泪道科,全麻和住院这两个顾虑是完全不存在的。婴幼儿泪道探通术是我院一大专业特色,宝宝无需住院、不用全麻、手术成功率极高,由泪道科主任张将亲自手术,随做随走,全面守护宝宝健康。
03
经过前两步的治疗,90%的宝宝均能被治愈,只有少数宝宝因为泪道和鼻甲发育问题还不能治愈,这个时候不用紧张,可以采取阶梯疗法第三步——泪道置管。
1—2岁:泪道置管
根据阻塞的部位和程度,置入医用泪道引流管,起到支撑和引流泪道的作用,防止粘连,2-6个月待泪道成形后,取出硅胶管。
04
经过这三步以后,又有90%的宝宝会被治愈,仅仅只有极少数宝宝需要进行阶梯疗法的第四步治疗——泪道改道。
2岁以上:内镜下泪道改道手术
该手术是在内窥镜下从鼻腔入口精准定位后,将泪道排水口改一个部位,用一条“新通道”取代原来堵塞的泪道,让眼泪通过“新通道”进入鼻腔,从而彻底解决泪道问题,这是一个非常经典的手术。
以上的四步曲我们称为阶梯治疗,即遵循由简单到复杂的分步治疗方案,避免不必要的弯路,真正做到“宝宝少受苦,治疗不耽误”!
武汉爱尔眼科医院泪道科除了治疗新生儿泪囊炎有高招,在治疗成人泪道堵塞方面也会结合患者不同需求制定了个性化的全系统治疗方案,帮助更多患者摆脱流泪问题。