疑难眼病微课堂丨关于角膜移植，眼科专家爆出了真相

在电视剧里，或一些新闻报道上，我们经常会看见角膜移植。据统计，我国等待角膜移植的患者有200多万人，但因供体角膜缺乏，每年角膜移植手术不到1万例。那么什么样的眼病需要角膜移植？角膜移植的材料容易获取吗？需要等待多久呢？本期爱眼微课堂我们邀请到了爱尔眼科医院集团角膜及眼表学组秘书、爱尔眼科医院集团湖北角膜及眼表学组副组长、角膜病科吴尚操主任和大家一起聊聊关于角膜病的一些常见问题！

1Q:生活中常见的角膜病有哪些？

A:因为角膜是眼球里面前面的透明组织,从它的病变来讲，一般有先天性的、后天性的，先天的来讲，大部分都跟遗传有关系，所以这个孩子生下来就先天性角膜白斑等等，还有先天性的角膜皮样瘤，就在黑眼珠子边上长一个这样的一个肿瘤一样的，像类似这些先天性的角膜疾病，这个都要通过角膜移植手术才能重见光明。

另外一种就是后天性的，后天性的分感染性的、非感染性的、感染性的，最常见的就是细菌、真菌、病毒性的，还有棘阿米巴性的。那么非感染性的也有一些跟遗传有关系，你像角膜营养不良，还有一些机械性的外伤或者是化学性烧伤等等引起的，所以角膜病有先天性后天性的，以及感染非感染的等多种因素引起的角膜病变。

2Q:眼睛出现角膜病的原因有哪些？

A:因为角膜是眼球里面前面的透明组织，而且它又比较脆弱，它的厚度只有最厚的也只有0.6~0.8毫米（原视频中微米更正为毫米），所以它就很容易受到这样的外界的因素、机械性的或者非机械性的因素一些影响。所以眼球就遭受到这样的一种外界的刺激或者损伤等等，包括感染性的等等。所以这些来讲，角膜的常见病因，刚刚讲的就是外界因素的影响造成的角膜的机械性的损伤或者感染，或者化学性损伤。还有一些就是先天性的因素引起的。

3Q：角膜病有哪些危害？

A:因为角膜是眼球里面一层，屈光里面透明的组织，那么角膜由于病变产生的疤痕，甚至白斑，他就严重地影响到人的视觉，所以造成严重的患者会失明。一般来讲就造成视力的积极性的下降，所以角膜有病变的情况下，他的视力会受到很严重的影响。

4Q：什么情况下需要角膜移植手术？

A:常见的有以下三类疾病人群。第一类是感染性角膜炎患者，常见的原因有细菌感染、真菌感染(常有植物划伤史)、病毒性角膜炎(常在感冒后复发)、棘阿米巴感染(常由于戴角膜接触镜游泳或护理不良造成)；第二类是眼外伤和酸碱化学伤的角膜混浊患者；第三类是一些免疫性角膜炎、圆锥角膜、角膜溃疡等。当药物治疗无效，角膜有穿孔危险或已经穿孔时，就需要接受角膜移植挽救眼球。

5Q：角膜移植手术的成功率？

A:由于角膜组织无血管，  处于相对的“免疫赦免状态”，因此，角膜移植是器官移植中成功率最高，且排斥率最低的一种。但是角膜移植术成功率也要根据角膜病种类、眼表情况、患者全身状况和手术方式，会有不同差异。