缓解干眼，是热敷好还是冷敷好？ 这个问题终于有答案了！

最近收到患者提问：现在暖气使用频繁，眼睛干涩、异物感、疼痛。有人推荐我冷敷。可我看病友群里很多干眼患者是在热敷。医生，我到底该如何选择呢？

为什么有人冷敷，有人热敷呢？

在干眼家庭护理里， 到底是冷是热，这个问题确实费解。今天武汉爱尔眼科专家就来集中解答！

为什么会发生干眼？

干眼其实大家都并不陌生了，简单一点来说，就是基础泪液分泌减少或者蒸发过多引起的眼睛干涩、刺痛等症状。

我们眼睛的角膜表面，覆盖了一层泪膜，功能就是保护眼睛的湿润。泪膜又由三层组成：最里面一层黏蛋白混合层，中间一层是水液层，最表面一层是脂质层。其中任何一层出现问题，都会导致泪膜不稳定，出现干眼症。

不同原因导致的干眼症，治疗方式也不一样：比如，如果是黏蛋白层不健康，可以使用眼药水促进杯状细胞分泌黏蛋白；如果是中间的水液层缺乏，可以点无防腐剂的人工泪液等；如果最外面的脂质层减少，那就通过各种手段促进睑板腺分泌油脂。

所以到底该冷敷还是热敷？

我们听到最多缓解干眼症状的方式，就是冷敷和热敷。很多人觉得很奇怪，这不是截然不同的两种方式吗？

没错，冷敷和热敷的确都可以帮助缓解干眼。市面上的眼贴产品，就是添加了薄荷、冰片等成分，起到类似冷敷的效果。而蒸汽眼罩类型的产品，则是采用发热的原理，功效类似于热敷。

那么冷敷和热敷到底有什么区别，应该怎么选呢？

冷敷

要讨论冷敷的作用，其实需要引入一个冷受体的概念。冷受体广泛存在于人体表组织，对温度变化非常敏感，可以引起神经反射反应，调节和保护人体。

人的眼表，也具有丰富的冷受体，如果通过冷敷激活冷受体，可以引起神经反射弧提高眨眼次数，增加基础泪液分泌。

一些研究表明，眼表局部降温的确会提高基础泪液分泌，改善干眼症。

所以，对于泪液分泌减少的干眼症，可以用冷敷进行治疗，促进基础泪液分泌。

建议每次冷敷15分钟左右即可，每天2-3次。

热敷

热敷的治疗作用是通过提高睑板腺的温度，使睑板腺内的脂质液化，容易分泌，同时通过增加局部血液循环，减轻炎症反应等。

所以热敷对睑板腺炎导致的干眼症（可达干眼症的70%以上）治疗很重要。

睑板腺热敷有很多方法，现在有专业的热敷眼贴，温度恒定在42.5度左右，使用方便。

总结了一些简单易操作的热敷方法（但眼睛处于炎症期时，是不能热敷的，应及时到院查看）：

毛巾热敷

用干净的毛巾，把40-50℃左右的热水倒在毛巾上面。与洗澡水同温度，才可以放在眼部进行热敷，确保不损伤眼睛。

一般重复3-5次，大约10-15分钟即可。

熏蒸热敷

可以使用日常喝水的杯子，盛4/5容量的热水，可以看到蒸腾的热汽。同样，先用手背试一下温度，确定不烫了，就可以利用熏蒸对眼睛进行热敷了。

热敷时要闭合眼睑，每次时间不宜过长，大约5分钟左右。

眼罩热敷

现在有一些专业的热敷眼罩，温度恒定在42.5度左右，选择可靠的产品，使用起来也比较方便。

一次使用大概在15-20分钟就可以了。

无论是哪一种热敷方式，在热敷前，都需要清洁眼和面部，尤其是女生，一定要卸掉眼妆。

另外，热敷虽然能缓解一些不适症状，但并不能治愈疾病。如果眼睛干涩、视疲劳问题比较严重，还是要找到眼科医生仔细诊断。医生还有更专业的治疗手段，例如睑板腺按摩、OPT、LIPIFLOW等对睑板腺功能障碍型的干眼症治疗效果更好，作用也更加持久。