孩子眼睛水汪汪 竟是先天性白内障

近日，新妈妈邓丽(化名)带着刚出生42天的宝宝前来武汉大学附属爱尔眼科医院检查，结果让人大吃一惊，宝宝被确诊为“先天性白内障”。该院白内障科主任王勇博士告诉记者，新生儿眼睛水汪汪的，家长难以看出异样;然而，如果错过，一系列眼病将错过治疗时机。

据介绍，先天性白内障是出生前后即存在、或出生后逐渐形成的疾病，是造成儿童失明和弱视的重要原因。对此，患儿应在出生后及早治疗，目前有效的方法是手术摘除混浊晶状体。该病不会表现出眼睛外观的不正常，再加上新生儿不会用言语表达，往往延误治疗时机。

导致先天性白内障的原因

武汉大学附属爱尔眼科医院白内障科主任王勇博士介绍，我国先天性白内障的发生率为0.05%，儿童致盲眼病中，先天性白内障为20%-30%，占据儿童失明的主要因素之一。先天性白内障的病因主要由遗传所致，约占33%，非遗传因素包括目前早孕期感染风疹病毒;或者母亲孕期代谢性疾病如糖尿病、甲亢、贫血、低钙、维生素缺乏;或者孕期接受了放射性照射等;以及新生儿代谢障碍、如低血糖、半乳糖血症等。

早发现早治疗

王勇博士提醒：家长一旦发现孩子患有先天性白内障，就需尽早摘除白内障，通常建议6岁以内手术，尤其是2岁以内。儿童视觉发育的敏感期是出生后3个月-2岁，在此阶段及时摘除白内障，可显著降低弱视的程度，否则患儿可能因白内障的遮挡而导致形觉剥夺性弱视，甚至造成终身残疾。

家长怎么办?

由于婴儿不会说话，父母在孩子出生后应多观察孩子的眼睛及眼部反应，检查孩子眼珠中间是否有白点，建议使用“遮盖实验”和“追光反应”方法进行白内障排查，检测单眼时，可以遮盖孩子另一只眼睛，如果孩子摇头、哭闹，说明被遮盖的眼睛是没有问题的，而“无动于衷”，则表示可能眼部存在问题。另外，可用颜色鲜艳的彩球在孩子眼前晃动，通过追光观察孩子视力和视线的变化。

王勇

主任医师、博士、白内障科主任

中国非公立医疗机构协会眼科学专业委员会白内障分委会副主任、美国眼科学会国际会员、武汉市眼科学会委员、中南大学爱尔眼科学院硕士生导师、爱尔集团白内障学组秘书

国内较早开展白内障同轴微创切口手术、飞秒激光白内障手术的专家之一。已累计完成各类白内障手术三万余例，其中飞秒激光白内障手术两千多例。擅长各类复杂性白内障手术，如儿童先天性白内障、外伤性白内障、高度近视合并白内障，同时对中老年老花眼、近视眼矫正也有着非常丰富的临床经验。多年来一直致力于晶状体疾病的临床科研工作，作为主要负责人已完成两项国家自然科学基金课题，在国内外发表学术论文三十余篇，参编书籍两部。曾多次参加国际国内各种白内障学术交流与高峰论坛，特别是在2012年度及2014年度作为特邀专家在全国眼科年会现场演示白内障手术技术;连续四年主持继续教育项目“楚明白内障手术高峰论坛”。同时致力于白内障手术的带教培训，创立“楚明白内障手术培训工程”，培养研究生及白内障手术医生近60人。

门诊时间：周一上午、周三上午