诊疗项目

从拒绝手术到送来锦旗,这位先天无泪道的5岁幼童经历了什么?

时间:2019-05-16 来源:www.eye027.com

敢为人先,从无到有,向不可能说不 得益于广大患者的信赖和口口相传的好口碑,越来越多的疑难泪道病患者来武汉爱尔眼科医院找到 张将主任 ,其中不乏一些烫手山芋,如多年查不出溢泪原因的、病情反复复发的、先天性...

敢为人先,从无到有,向不可能说“不”

得益于广大患者的信赖和口口相传的好口碑,越来越多的疑难泪道病患者来武汉爱尔眼科医院找到张将主任,其中不乏一些“烫手山芋”,如多年查不出溢泪原因的、病情反复复发的、先天性无泪道的、年龄极小或者极大的患者,等等。张将主任坦言,每每遇到这样的患者,明知治疗难度很大,但看着他们渴望和期待摆脱疾病的眼神,他都不忍拒绝,会想尽办法来精心设计治疗方案。

前情回顾:

2岁的小羽自幼溢泪严重,跑遍20余家医院均未查出病因,后在武汉爱尔眼科医院确诊为先天性无泪道泪道/眼鼻相关专科主任张将表示,这是一种非常罕见的先天性泪道畸形,需要尽快再造一个人工泪道,而这么小的年龄要行这类手术当时在国内还不多见,2岁孩子器官小,又在眼睛附近做手术,难度非常大。最后,经过严格的检查和缜密的设计,张将主任为其实施了“泪道探查+内窥镜下结膜囊鼻腔吻合术”,内镜下帯蒂结膜瓣泪道重建术。幸运的是,手术非常成功,目前小羽的泪道已经恢复正常。

从拒绝手术到送来锦旗,这位先天无泪道的5岁幼童经历了什么?

 

从拒绝手术到送来锦旗,这位先天无泪道的5岁幼童经历了什么?

 

因病情特殊,手术方式独到,该病例被省内多家主流媒体报道。报道一出,立刻在国内眼科界掀起了强烈反响,而正是关于小羽的报道,给另一个“眼泪汪汪”的孩子带来了福音。

▼▼▼

基本情况

龙龙,男孩,5岁。

主诉:发现左眼自幼溢泪1年

现病史:自幼左眼无明显诱因下溢泪,无分泌物,无眼红痒、眼胀,无畏光视物模糊等不适,患病期间未行特殊治疗。

既往史:平时健康状况一般,无传染、遗传、外伤、过敏等病史。

5岁的龙龙同小羽一样,也是一位先天无泪道的孩子,左眼总是不自主的流眼泪,先后大大小小跑了十几家医院就诊,均被医生告知无能为力,家长的心态也开始跌至冰底。但一个偶然的机会,事情出现转机,经其他医院的医生推荐,这种病情目前在国内较为罕见,擅长做这种手术的专家便是武汉爱尔眼科医院泪道/眼鼻相关专科的张将主任,龙龙家长赶紧将其带往武汉爱尔眼科医院,最终被张将主任确诊为先天性无泪道,泪液引流受阻,所以平时总是“眼泪汪汪”的。

治疗方案

微创结膜囊鼻腔吻合术

微创结膜囊鼻腔吻合术又称泪道再造术,适应于泪小管、鼻泪管完全闭塞者,尤其是泪小管和(或)泪总管阻塞合并鼻泪管阻塞的泪道疾病。手术在泪囊内侧与相邻鼻粘膜间建立一条新通道,代替原已闭塞的鼻泪管。

从拒绝手术到送来锦旗,这位先天无泪道的5岁幼童经历了什么?

▲结膜囊鼻腔吻合术示意图

结膜囊鼻腔吻合术(泪道再造)是张将主任自2013年开始尝试的微创诊疗手段,在“经皮肤径路结膜囊鼻腔吻合术”的基础上进行改良设计,手术在鼻腔内完成、无皮肤切口。

对于龙龙的这种情况需要重新再造一个泪道,于是张将主任和患者家属沟通,建议选择“左泪道探查+内窥镜下结膜囊鼻腔吻合术”,内镜下帯蒂结膜瓣泪道重建术(泪道再造术)。但由于孩子太小,龙龙爸爸心中仍然存有担忧和疑虑,张将主任在详细讲解清楚情况后,表示尊重家长的意愿和选择。一段时间后,经过反复地思想斗争,龙龙爸爸最终还是决定选择手术。

从拒绝手术到送来锦旗,这位先天无泪道的5岁幼童经历了什么?

 

“经鼻径路结膜囊鼻腔吻合术”的尝试。目前也成功手术数百例,术后效果均良好,而像龙龙这样年龄这么小的孩子实行本手术也是极少数。5岁孩子的器官本身就比较小,更何况是在眼睛附近手术,手术难度非常大,但张将主任早已胸有成竹,依靠自己的经验和熟练的技术,全麻手术进行的非常成功,小龙龙已经在逐渐的恢复健康。

术后顽皮出现波折

由于小龙龙太顽皮,经常有触碰和碰撞,术后出现了结膜裂开现象,家长着急的心理也是溢于言表,龙龙爸爸多次与张主任进行交流,张将主任凭着自己的丰富经验和判断,依旧泰然自若,气定神闲,张将主任表示手术是非常成功的,不影响最后效果,非常自信的安慰家长,经过包扎处理伤口,合理用药即可恢复,果不其然半年后取管、复查,一切状况均恢复正常,家长久久悬起来的心终于放下。一年后孩子再次展现出活泼可爱的笑容。

从拒绝手术到送来锦旗,这位先天无泪道的5岁幼童经历了什么?

 

术后一年复查,患者家属送来了感谢的锦旗!

张将主任表示,医者仁心,患者给予我们最大的信任,我们的职责便是还给患者光明与健康!



TAG:

更多

泪道病治疗

[友情链接]  申请网站友情链接请加QQ:577390139,非诚勿扰!

[联系我们]

武汉爱尔眼科医院热线
027-68893999(武昌)
电话咨询患者较多,请耐心等待,谢谢!

鄂公网安备 42010602003731号