诊疗项目

毫米空间里“绣花”技术 鼻内镜下结膜囊鼻腔吻合术

时间:2017-07-14 来源:www.eye027.com

  陈旧性泪小管断裂伴内眦畸形的病例,应该是内眦畸形矫正和泪小管吻合同时进行或分次进行,今天分享的病例是眶壁骨折已经修复,目前主要症状是溢泪伴内眦畸形,以往行陈旧性泪小管断裂吻合远期疗效往往不满意,拔...

陈旧性泪小管断裂伴内眦畸形的病例,应该是内眦畸形矫正和泪小管吻合同时进行或分次进行,今天分享的病例是眶壁骨折已经修复,目前主要症状是溢泪伴内眦畸形,以往行陈旧性泪小管断裂吻合远期疗效往往不满意,拔管依然溢泪,该患者对内眦的畸形矫正意愿不强,关键要求是解决溢泪的问题,本次我采取了鼻内镜下结膜囊鼻腔吻合术,术后3月拔管,效果良好,分享给大家~

内眦畸形,陈旧性泪小管断裂

  

术后3月,准备拔出支撑硅胶管

  

鼻腔硅胶软管碘伏消毒后做拔出准备

  

拔出硅胶软管

  

做DDT试验

  

鼻腔马上有反应,DDT(-)

  

拔管后

陈旧性泪小管断裂既往是采取泪小管吻合,由于断裂部位的疤痕和泪小管的挛缩,手术寻找往往是以失败告终,即便是找到泪小管吻合好了,拔管后由于吻合部位的疤痕,往往还是出现梗阻,鼻外皮肤切口的结膜囊鼻腔吻合术技术成熟,很多医生在做,所以鼻内镜下结膜囊鼻腔吻合术只是一个改版,微创无疤痕,对内眦部已经有切口的患者更实用。所以,在实际工作中,我们可以评估泪小管吻合术的难度和术后的效果,可以把鼻内镜下结膜囊鼻腔吻合术(泪道再造术)作为备选方案。




TAG: 鼻内镜 鼻腔吻合术

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