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【极目新闻】男子术后发生眼内炎,医生紧急救治挽回视力

时间:2022年02月08日     作者:武汉爱尔

一个月前,54岁的廖先生接受了白内障手术,本以为术后视力就会恢复,没想到竟发生眼内感染,视力突降。 54岁的廖 […]

一个月前,54岁的廖先生接受了白内障手术,本以为术后视力就会恢复,没想到竟发生眼内感染,视力突降。

54岁的廖先生家住孝昌,一个月前在当地做了白内障手术,但术后第三天,廖先生突然出现左眼视力下降、眼红、眼痛等情况,发病后廖先生急忙在当地医院求诊,后被诊断为术后眼内感染,医生给予他全身抗感染治疗,但廖先生的病情未能有效控制,上周他被转入武汉大学附属爱尔眼科医院。

视力检查发现,廖先生右眼视力为0.6,左眼只能看见眼前手指晃动。该院眼底病科副主任医师李朝辉博士表示,通过系统检查发现,廖先生左眼结膜混合性充血、水肿,角膜水肿、皱褶,房水浑浊,可见大量纤维性渗出,前房下方可见高约1毫米白色积脓液。

结合病史及生活史,最后廖先生被诊断为白内障术后急性化脓性眼内炎。李朝辉博士立即为廖先生采用了眼内穿透性广谱抗菌药物,局部及全身使用联合抗感染治疗,并在局麻下进行了左眼前房灌洗+玻璃体注药术,灌洗前抽取眼内容物做标本培养。第二天又在局麻下为廖先生进行了左眼25克微创玻璃体切除术+眼内探查术+硅油填充术,术后给予其全身抗感染治疗。

经及时有效的治疗后,廖先生不仅保住了左眼眼球,而且视力提高至0.02,戴镜矫正后可达到0.1,目前视力还在进一步恢复中。

“眼内炎是一种少见但极为凶险的感染性致盲眼病,从病因方面可分为外源性和内源性,前者主要发生于手术或外伤后,后者则为转移性。”湖北省医师协会眼科分会副主任委员、武汉大学附属爱尔眼科医院院长吴建华介绍,眼内炎诊治不当往往会带来灾难性的后果,轻者丧失视力,重者摘除眼球甚至波及颅内,危及生命。早期诊断,针对病原准确用药是关键。

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