【楚天都市报】武汉两大眼库12年持续零库存

图为：医务人员准备为患者移植眼角膜(资料图片)

    因为“奶奶”捐献的角膜，3岁的俊俊(化名)恢复了光明。但大多数角膜病致盲患者，并不如俊俊那样幸运。昨日，武汉市红十字会公布的数据显示：武汉12年来实现角膜捐献仅193例，而每年约有4000人在苦苦等待做角膜手术，12年来眼库持续零库存。

“奶奶”捐角膜“孙子”重见光明

“如果不是阿姨的捐献，我的孩子不会有现在这么清澈的目光。”昨日，俊俊妈感动地说。3岁的俊俊曾患有角膜皮样瘤，去年4月在等待了近4个月后，终于接到武汉大学附属爱尔眼科医院的通知，孩子可以接受角膜移植手术了。

手术后，俊俊的“白眼珠”终于变黑了。今年6月到医院复查时，俊俊的爸妈偶然得知是一位阿姨让自己的儿子重现光明，感激流泪。于是他们四处打听捐赠者的信息，正好遇上了来病房寻找受捐者的杨师傅。双方一对手术时间，立刻认定了对方。杨师傅怜爱地抱起俊俊，激动地说：“妻子的心愿真的实现了!”之后，他们时常联系，俊俊亲昵地喊杨师傅“爷爷”。

杨师傅的妻子于静(化名)生前是一名普通工人，退休后在家相夫教子，是一位贤惠热心的好妻子、好母亲。2011年2月的一次体检中，她被查出患有胃癌，而且已是晚期并转移。当医生告诉她“已无手术意义”时，年仅54岁的她提出了捐献眼角膜的想法。

她一再向家人解释：自己很多年前就萌生了这一想法，只是当时年龄不算大，身体比较健康，就没有刻意提出来。突如其来的绝症，让她下定决心要尽快办理捐献登记手续。在家人的支持下，2012年于静与武汉眼库取得了联系，并签下角膜捐献协议书。

“生命的时间不由自己做主，但生命的意义可以由自己把握。希望我死后，还能为这个社会做出点贡献。”于静微笑着说，“希望在将来选择角膜移植时，尽量把我的眼睛留给孩子吧。”去年4月19日凌晨，于静平静地走完了人生。依照其遗愿，医院将其角膜移植到当年仅2岁多的角膜皮样瘤患者俊俊眼内，另外一枚角膜成功移植到因圆锥刺眼而角膜穿孔的20岁沈阳小伙子的眼中。

等不到角膜 小伙子无奈摘眼球

昨日，提起自己一只眼睛是假眼，30多岁的农民工小邓不无遗憾，由于这个原因他找工作受到影响。

去年5月，小邓因啤酒瓶爆炸，被碎屑划伤左眼，3天后眼球上方出现白点，随着时间推移，白点越来越大。一个月后，他被爱尔眼科医院确诊为真菌性角膜溃疡。医生说，由于就诊太晚，真菌已长到角膜深处，药物治疗效果不理想，必须尽快进行角膜移植。可是等了20多天，没有出现一位角膜捐献者。多方联系其它眼库，也都没有合适的角膜。

去年8月，小邓眼睛开始流出牙膏状液体，医生说再也不能等了，必须摘除左眼球，因为他的感染已波及到眼内，如果不摘除眼球会引起更大范围的感染。如今他的左眼已经装上了义眼。

武汉两大眼库 长期以来零库存

武汉市红十字会目前指定的角膜捐献登记接收站有两家，一家是同济医院，一家是武汉大学附属爱尔眼科医院。“我们的眼角膜库长时间都处于零库存状态，来一个角膜就用一个，完全供不应求。”爱尔眼科医院眼角膜捐献登记接收站工作人员明维介绍，从2008年9月成立至今，该站登记捐献眼角膜者461例，实现捐献105例。

在这些捐献者当中，有普通的工人、学生、教师，也有相当多的高知、高干，如退休老红军、博士生导师、导弹专家等等，这些捐献者包括家属没有任何的要求，他们只是希望将明亮的角膜留下，给那些需要帮助的人。

另一家眼库同济医院眼库也存在着同样的问题。据介绍，由于自愿捐献眼角膜的人太少，眼角膜远远不能满足患者需求，每年开展全层穿透性角膜移植手术仅一二十台，眼库常年为空。

武汉市红十字会器官捐献中心主任骆钢强介绍，武汉市约有盲人20万，其中近50%的因角膜病致盲。这意味着，从理论上，除了已失去手术机会的盲人，约8万人可以通过角膜移植复明。据设有眼科的武汉各大医院统计，武汉每年约有4000人在苦苦等待角膜做手术。但到目前为止，武汉遗体捐献登记6188人，眼库建立12年以来，共实现角膜捐献193例。“眼角膜库长时间都是零库存状态，来一个角膜就用一个，完全供不应求。”

因为角膜资源紧缺，一位捐献者的一对角膜至少要供两个患者使用，也就是说，每位患者只能复明一只眼睛。为了更好地利用角膜，医务人员还尝试将角膜分层、分片。但由于患者自身疾病的原因，角膜移植无法保证一次成功，移植过程偶有损耗，把这些因素综合考虑进去，12年来受益者大约300人左右。

同济医院眼科专家介绍，由于供体紧缺，捐献的角膜只能优先给那些重症患者(严重的感染性角膜疾病)和登记靠前者。因此，有些患者同时在全国多个城市排队登记，哪边先等到角膜就去哪里做手术。

传统观念 导致角膜捐献志愿者不多

昨日，在武汉大学附属爱尔眼科医院眼库成立5周年纪念活动上，该院全体职工签下角膜志愿捐献书，自愿身后无条件地把眼角膜奉献出来，同时呼吁社会各阶层人士，积极支持宣传并自愿捐献眼角膜。

眼角膜是眼球上的一层透明膜。目前我国角膜致盲患者有400万—500万人，每年成功进行角膜移植手术的仅5000例。

专家指出，捐献眼角膜的志愿者之所以还不多，“身体发肤受之父母，不敢毁伤”等传统观念是重要原因之一。有时候本人愿意捐献，但是家属并不同意，最后关头打了“退堂鼓”。骆钢强表示，有很多志愿者前期签订了角膜捐献协议书，但是后来都不了了之。

除了观念原因，一些人对眼角膜捐献的流程不熟悉，导致好不容易得到的角膜白白浪费，这也让医生感到十分遗憾。

据了解，孝感曾有一名签了眼角膜捐献协议书的老人去世，由于家人未仔细阅读捐献说明，在去世4小时之后，老人的家属才通知医院。当医生赶到时，距死者去世已近8个小时，经医生检查，由于捐献者年龄偏大，去世时间又较长，角膜已经浑浊，不适合做临床需求的穿透性角膜移植。医生说，取眼角膜的时间越快越好，夏天在去世后6小时内，冬天要在12小时内。

捐献的角膜 不可指定移植对象

骆钢强说，目前捐献遗体、器官、组织使用的是同一份登记表，其中以勾选方式注明愿捐出角膜、某一器官，或遗体的全部。12年间，武汉共有约6188人登记成为遗体捐献志愿者，他们都同时选择了角膜捐献，但其中近一半均为青壮年，无法缓解目前供体紧缺的现状，实现角膜捐献。

按照惯例，角膜捐献者和接受移植者的消息是不互通的。也就是说，捐献者的家属，并不知道去世亲人的角膜捐献给了谁。而接受移植手术的患者，也无从得知捐者的信息。捐赠的角膜不能由供体指定捐献给需要的某人，而必须由眼库的专家，经过筛选，移植给最合适的受体。

据介绍，角膜与器官不同，它是可以储存的，根据角膜的质量不同，存储条件和时间都不同，一般用于重度角膜病移植的角膜，在4℃的无菌恒温角膜冰箱中可存储两周。

视受体情况的不同，一对眼角膜可以移植给2—4名患者。如果受者的角膜只是部分缺失或损伤，只需要修补的话，就可以将一对角膜剪成数块，移植给受者。但如果受者的角膜是完全损伤的，那一只角膜就只能挽救一只眼睛。
 

楚天都市报记者陈媛 通讯员刘晓鸿 裴霓裳