湖北日报讯（记者余瑾毅、通讯员彭祎、杨傲）眼睛每天会产生泪液，这些泪液通过泪道汇入鼻腔排出体外了。可一旦泪道发生阻塞，人便会“泪流不止”。日前，在中华医学会第二十八次眼科学术大会上，武汉大学附属爱尔眼科医院泪道/眼鼻相关专科主任张将作了题为《鼻中隔粘膜移植结膜囊泪囊吻合治疗难治性上泪道阻塞》的报告。报告中，张将以两疑难泪道阻塞临床案例为引，介绍手术在鼻腔内完成，且无皮肤切口，为难治泪道病的诊疗提供了方向。
今年30岁的王女士（化姓）家住浙江嘉兴，打记事起，她双眼便频繁溢泪，终日“以泪洗面”，还被同龄伙伴戏谑地唤作“林妹妹”。2019年，王女士曾于当地医院行右眼泪道探通术无果。后又去上海大医院检查，确诊为先天性泪点泪小管缺失。去年11月，她通过网络得知武汉大学附属爱尔眼科医院在泪道阻塞方面具备丰富的临床经验，立即找到了张将。
入院后，张将率先为王女士实施了右眼结膜泪囊吻合术。一周后，张将针对其左眼制定手术方案。术前检查发现，王女士存在鼻中隔左偏，张将决定矫正鼻中隔偏曲，并利用鼻中隔粘膜移植的方案来做左侧的结膜鼻腔吻合，以泪道旁道的方式来重建王女士的泪道。手术顺利，王女士术后效果良好，并在术后八个月复查时，带来8岁儿子做泪道手术。
有着类似困扰的，还有今年45岁的朱女士（化姓）。三年前开始，朱女士的双眼便不由自主地流泪，伴有黏液性分泌物。去年上旬，她从四川内江辗转来到武汉，张将诊断朱女士是反复发作的虹睫炎导致双眼泪小管粘连。张将分两次为朱女士手术。术后随访一年多，朱女士的双眼溢泪消失，泪河高度正常。
据了解，结膜囊鼻腔吻合术（泪道再造）是张将在“经皮肤径路结膜囊鼻腔吻合术”的基础上进行改良设计，手术在鼻腔内完成、无皮肤切口，是专门用于治疗难治性泪道阻塞的泪道旁路术，取得了良好的临床效果。此类手术难度比较大，相当于在毫米空间里“绣花”，通俗地讲，就是在患者鼻腔内实施微创泪道再造术，从而实现泪液在人体内的正常排流。
